Orak hücre hastalığıOrak hücre hastalığıOrak hücre hastalığı nedir?Orak hücre hastalığının semptomlarıTedavi seçenekleriSCD ile günlük yaşamSCD ile günlük yaşamGünlük yaşamda semptomlarla baş etmeHastalıkla başa çıkmaDoktorla yapacağınız görüşmeye hazırlıkKişisel deneyimlerin paylaşılmasıAcil durum yönetimiAcil durum yönetimiAcil durum kimlik kartıAcil bir durum ne zaman söz konusudur?Acil bir durum olduğunda ne yapabilirim?Nasıl hazırlık yapabilirim?Sağlık Sistemi RehberiSağlık Sistemi RehberiReçete nedir?Sevk belgesi nedir?Reçetede yazılan ilaçları nasıl alabilirim?Almanya’da SCD’yi kimler tedavi eder?Yol giderlerinin karşılanmasıKurumlar
Menü
Schließen
Hizmetler ve kaynaklarHizmetler ve kaynaklarEtkinliklerBilgilendirme materyalleriÇocuk kitabıMore languagesMore languagesDeutschEnglishEn françaisالعربية
Orak hücre hastalığı ve Almanya’daki sağlık sistemi

Orak hücre hastalığı sürekli bir tedavi gerektirir. Çok sayıda etkisi olduğundan ve tüm organları etkileyebildiğinden, farklı uzmanlık alanlarından doktorlardan oluşan bir tedavi ekibi gerektirir. Yeni bir uzmana danışılması gerekiyorsa, birçok durumda bir sevk belgesi düzenlenir. Orak hücre hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar genellikle reçeteye tabidir. Yani doktor tarafından yazılmaları gerekir. Reçete ile doktorun yazdığı ilaçları eczaneden temin edebilirsiniz. 
Hastalığa yakalanan kişilerin tümünün ve yakınlarının orak hücre hastalığı ile yaşamla başa çıkmak için ihtiyaç duydukları yardımı almalarını sağlamak için çok sayıda destek hizmeti bulunmaktadır. Bu hizmetlerin yelpazesi, dil desteği ve başvurularda yardımdan kültüre duyarlı yardımlaşmaya kadar uzanmaktadır.

Burada açıklanan konular:

  • Reçetenin/e-reçetenin ne olduğu ve reçetede yazılan ilaçların nasıl alınabileceği

  • Sevk belgesinin ne olduğu

  • Orak hücre hastalığını kimlerin tedavi ettiği

  • Orak hücre hastalığının tedavi merkezleri hakkında bilgilerin nerede bulunabileceği

  • Sağlık sigortasından nasıl yol giderlerinin iadesi alınabileceği

  • Ağır engelli kimlik kartı için başvuru koşullarının ne olduğu

  • Nereden daha fazla destek alınabileceği

Alman sağlık sistemi nasıl işliyor?

Almanya’daki sağlık hizmetleri hakkında en önemli sorulara Federal Sağlık Bakanlığı’nın Göç ve Sağlık web portalı yanıt veriyor. Bu portal üzerinden örneğin Alman sağlık sistemi ve önleyici sağlık hizmetleri, çocuk sağlığı ve koruyucu aşılar gibi sağlıkla ilgili çeşitli konuları hakkında 40’tan fazla dilde çok sayıda broşürlere ve bilgilendirme materyallerine erişilebilir.

Göç ve Sağlık Web PortalıLoading
Reçete nedir?Bir tedavi için eczaneden reçetesiz alınamayan bir ilaç gerekiyorsa, doktor bunun için bir reçete düzenleyecektir. Bu tür ilaçlara reçeteye tabi, yani sadece reçeteyle satılan ilaçlar denir. Bu ilaçlar sadece reçetenin ibraz edilmesi hâlinde eczaneden temin edilebilir. 18 yaşına kadar herhangi bir ücret alınmamaktadır.1 Yetişkinler ise, paket başına en fazla on ve en az beş Euro olmak üzere ilaç fiyatının yüzde onunu katılım payı olarak ödemek zorundadır.1 İlacın fiyatı daha düşükse, katılım payı da daha düşük olur.1 12 yaşın altındaki çocuklarda ve gelişim bozukluğu olan, 19 yaşını doldurmamış ergenlerde reçeteye tabi olmayan ilaçlar da sağlık sigortası tarafından karşılanabilir.1 Bununla ilgili daha fazla bilgi  burada bulabilirsiniz. Bazı ilaçlar genel sağlık sigortası tarafından karşılanmaz. Bunların tam ücretini kendiniz ödemek zorundasınız.
1 Temmuz 2023 tarihinden bu yana Almanya’da genel sağlık sigortasına tabi kişiler için elektronik reçete (e-reçete) mevcuttur.2 O tarihe kadar kullanılan, genellikle pembe renkteki fiziki reçetenin yerini alan bu e-reçetede yazılan ilaçlar (ya da tıbbi hizmetler), elektronik sağlık kartı (eGK) veya e-reçete uygulaması (App)2 ile alınabilir. Ancak e-reçete istenirse alışılageldiği üzere doktor muayenehanesinde yazdırılabilir.2 İlgili formda reçete ile ilgili tüm önemli bilgiler ve bir reçete kodu yer alır.3
E-reçetede yazılan ilaçlar nasıl alınabilir?2,4
  • Elektronik sağlık kartı (eGK) ile – Eczanede sağlık kartı bir POS cihazına takılır. Bunun için PIN kodu gerekli değildir. E-reçete, e-reçete sunucusundan indirilir. Daha sonra reçetede yazılan ilacı alırsınız.
     
  • E-reçete uygulaması (App) ile: Bu yöntemde e-reçete uygulamasına ek olarak eGK’ya ve bir akıllı telefona da ihtiyacınız vardır. Sağlık sigortası şirketi tarafından gönderilecek bir PIN kodu da gereklidir. Alternatif olarak, Elektronik Sağlık Dosyası da denilen Elektronik Hasta Dosyası (ePA) uygulaması üzerinden de oturum açabilirsiniz. E-reçete de doğrudan akıllı telefonunuza aktarılır. E-reçeteyi bir eczaneye iletebilir veya orada yazılan ilaçları doğrudan yerel bir eczaneden alabilirsiniz. 
    Tavsiye: E-reçete uygulaması App Store, Google Play Store veya AppGallery’den ücretsiz olarak indirilebilir. 

     
  • Fiziki e-reçete: E-reçeteyi doktor muayenehanesinden kâğıt çıktısı olarak almak da mümkündür. Daha sonra orada yazılan ilaçları bir eczaneden alınabilir. 
Reçete çıktısıLoading
E-reçete ile ilgili daha fazla bilgi burada bulabilirsiniz.E-reçetenin avantajları:5
  • Yoldan tasarruf sağlar: Doktorların aynı üç aylık fatura döneminde aynı ilaç için başka bir reçeteye ihtiyaç duyulursa, tekrar doktora gitmeye gerek yoktur. Reçete dijital olarak doğrudan eGK'ya veya e-reçete uygulamasına iletilebilir.
     
  • Eczaneye gönderin: E-reçete dijital yoldan istenen eczaneye gönderilebilir – böylece ilaç oraya gittiğinizde hazır olur veya size getirilebilir. 
     
  • İlaçları al(dır)ın: eGK veya e-reçete uygulaması ile, akrabalarınız veya diğer yakınlarınız için ilaç alabilirsiniz.
     
  • E-reçete uygulamasında aile fonksiyonu: Sigortalılar, yakınlarının reçetelerini kendi e-reçete uygulamalarından yönetebilirler.
Özel sağlık sigortaları da yakın gelecekte e-reçete uygulamasına geçmeyi planlıyor.6
Sevk belgesi nedir?

Sevk belgesi doktorlar arasındaki iletişimi kolaylaştırır. Sevk belgesi birçok durumda tedavi için bir uzman hekim danışılması gerektiğinde veya örneğin belirli muayeneler talep edildiğinde düzenlenir.7 Belgede tanı, o ana kadar hangi bulguların elde edildiği ve icabında hangi ilaçların yazılmış olduğu belirtilir.7 Bundan amaç, mükerrer muayeneleri veya tehlikeli etkileşimlere yol açabilecek ilaçların yazılmasını önlemektir.7 Uzman hekim daha sonra sevk belgesini düzenleyen doktoru elde edilen bulgular ve bundan sonraki tedavi hakkında bilgilendirir.7

Kaynak: https://www.praxisformulare.de/muster-5-und-6-abrechnungsschein/ueberweisungsschein Sevk belgesi doktorlar arasındaki iletişimi kolaylaştırır. Sevk belgesi birçok durumda tedavi için bir uzman hekim danışılması gerektiğinde veya örneğin belirli muayeneler talep edildiğinde düzenlenir.7 Belgede tanı, o ana kadar hangi bulguların elde edildiği ve icabında hangi ilaçların yazılmış olduğu belirtilir.7 Bundan amaç, mükerrer muayeneleri veya tehlikeli etkileşimlere yol açabilecek ilaçların yazılmasını önlemektir.7 Uzman hekim daha sonra sevk belgesini düzenleyen doktoru elde edilen bulgular ve bundan sonraki tedavi hakkında bilgilendirir.7Orak hücre hastalığını kimler tedavi eder?Orak hücre hastalığı çoğu zaman iç hastalıkları, hematoloji ve onkoloji uzmanları tarafından tedavi edilir.8 Bunlar kan hastalıklarının ve kan yapıcı (hematopoetik) organların hastalıklarının tedavisi konusunda uzmanlaşmış hekimlerdir.9 Ayrıca kanda görülen kanser hastalıklarını da tedavi ederler.10 Bu hekimlerin bazıları muayenehanede, bazıları ise hastanede çalışır.
Mümkünse tedavi, çocuk doktoru veya aile doktoru ile yakın işbirliği içinde konuda uzmanlaşmış bir tedavi merkezi tarafından yürütülmelidir.11 Böyle bir uzmanlaşmış tedavi merkezinde hastaların takibi bir ekip tarafından sağlanır. Bu ekibe şu mesleklerinin mensuplarını kapsayabilir:12
  • Hekimler
  • Hemşireler
  • Sosyal hizmet uzmanları
  • Fizyoterapistler
  • Psikologlar
Böyle bir tedavi merkezinde ekipteki herkes orak hücre hastalığının tedavisi konusunda çok bilgilidir.12 Hastalığın seyrinin iyi bir şekilde takip edilebilmesi için tedaviyi yürüten dahiliye, hematoloji ve onkoloji uzmanıyla düzenli konsültasyonlar çok önemlidir.12-14 Böylece komplikasyonlar erken bir aşamada fark edilebilir ve hemen tedavi edilebilir.12 Ayrıca tedavi ekibine başvurarak, hasta çocukla nasıl davranılacağı ve bir splenomegali (büyümüş dalak), enfeksiyon veya tedavi gerektiren kansızlığın nasıl fark edileceği konusundaki sorular da açıklığa kavuşturabilir.12 Bir tedavi merkezinde, yeni tedavi yöntemleri ve orak hücre hastalığı ile ilgili en son araştırma bulguları söz konusu olduğunda da yetkin ve bilgili irtibat kişileri bulunur.12
Orak hücre hastalığına yönelik tedavi merkezleri hakkında nerede bilgi bulunabilir? Yol giderlerinin karşılanmasıBirçok durumda tedavi merkezi veya doktor muayenehanesi oturulan yerden epey uzaktadır. Bu durumda hastalığınız ya da çocuğun hastalığı nedeniyle Alman Sosyal Güvenlik Kanunu V. Kitabı 60. md. uyarınca talep hâlinde sağlık sigortası tarafından karşılanabilen yol giderleri oluşabilir. Bu “zorunlu olmayan” bir ödeme olarak tanımlandığı için, yani sağlık sigortası her türlü yol gideri karşılamak zorunda olmadığı için, yol giderleri için mutlaka söz konusu yolculuktan önce başvuruda bulunulması yerinde olacaktır.15 Sağlık sigortanıza, tedavi merkezinin epey uzakta olması hâlinde bu merkeze yapılacak yolculukların karşılanıp karşılanmayacağını sormanız faydalı olabilir.Ağır engelli kimlik kartı

Ağır engelli kimlik kartı size yaşamın çeşitli alanlarında “mağduriyet giderici önlemler” olarak adlandırılan kolaylıklar sağlar. Bunlar arasında, örneğin indirimli motorlu taşıt vergisi ve engelliler için maktu muafiyet yoluyla vergi indirimi, otomobili park etmekte kolaylıklar ve günlük yaşamda gerekli yerlere ulaşabilmeniz ve etkinliklere katılabilmeniz için ulaşım araçlarının kullanımına ilişkin imtiyazlar (“ulaşım yardımları” olarak adlandırılır) yer alır.16
Çalışma hayatında da ağır engelli kişilerin özel hakları vardır, örneğin işyeri seçimi ve organizasyonu, performans gereklilikleri, meslekte ilerleme desteğe, yarı zamanlı çalışma ve işten çıkarılmaya karşı korunma gibi konularda. Ayrıca ek izin günü hakları da vardır.
İlgili engeller, sağlık kısıtlamaları ve mağduriyet giderici önlemler ağır engelli kimlik kartında "engel kodları" ile tanımlanmaktadır.


Engel oranı (GdB) 50 veya daha fazla olan kişiler ağır engelli olarak kabul edilir. Bu nedenle ağır engelli kimlik kartı alma hakkına sahiptirler. Almanya’da ikamet eden, Almanya’da çalışan veya mutat meskeni burada bulunan herkes bu kart için başvurabilir.17 Bu tür bir kimlik kartı için nasıl başvurulacağına dair daha fazla bilgi ve yönlendirme VDK’dan edinilebilir.

VDK’ya gitLoading

Engelli ve kronik hastalığı olan kişilere sunulan desteğe buradan ulaşabilirsiniz.

enableme.deLoading
Daha fazla destek nereden alınabilir?Orak hücre hastalığı ile yaşamak çok zorlu olabilir. Bu nedenle nereden destek alabileceğinizi bilmek önemlidir. Mesela orak hücre hastalığı ile günlük yaşamla başa çıkmak veya örneğin sağlık sigortasına, mağduriyet giderici önlemler (okul, mesleki eğitim, üniversite) veya ağır engelli kimlik kartı için yapacağınız başvurularda destek almak üzere.
  • DRK-Wohlfahrt (Alman Kızılhaç Örgütü Sosyal Hizmetleri): Mülteciler ve diğer göçmenler için çeşitli yardımlar 
  • BeMig e.V. –  Verein zur Förderung behinderter Migranten e.V. (Dortmund'da bir dernek) – Fiziksel, zihinsel veya birden fazla engeli olan çocuk, ergen ve yetişkinlerin yaşamın tüm alanlarında desteklenmesini teşvik etmektedir. Dernek, kendisini göçmenler ile düzenli yardım sistemi arasında bir köprü olarak görmekte ve etkilenen aileler için kapsamlı yardım sunmaktadır.
  • InterAktiv e.V. Berlin (Berlin merkezli dernek) – Destek, çocuk bakımı ve sosyal danışmanlık, engelli çocukların, ergenlerin ve genç yetişkinlerin bakımında yardım; sağlık, yardım ve eğitim sistemine varış; ihtiyaç temelli sosyal danışmanlık, engelli / kronik hastalığı olan göçmenleri/mültecileri ve yakınlarını mümkün olduğunca bağımsız ve kendi kaderlerini tayin edebilecekleri bir yaşam sürme çabalarında destekler. Kültürlerarası yardımlaşma gruplarına eşlik eder ve bunları destekler.
  • Hasta dayanışma kuruluşları / Yardımlaşma grupları
Kaynakça:Federal Sağlık Bakanlığı. İlaçlarda katılım payı ve ücret iadesi  https://www.bundesgesundheitsministerium.de/zuzahlung-und-erstattung-arzneimittel.html  (son görüntüleme: Ekim 2023)Gematik. Almanya için e-reçete https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de/ (letzter Aufruf: September 2023) Gematik. E-reçete böyle işler https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de/so-funktionierts (son görüntüleme: Ekim 2023)Gematik. E-reçete uygulaması (App) https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de/app (letzter Aufruf: September 2023) Gematik. E-reçete şu avantajları getirir https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de/vorteile (son görüntüleme: Ekim 2023)E-Health: „Online check-in özel sağlık sigortası için önemli bir kilometre taşıdır“  https://www.pkv.de/verband/presse/meldungen/e-health-der-online-check-in-ist-fuer-die-pkv-ein-wichtiger-meilenstein/ (son görüntüleme: Eylül 2023) Sağlık Bilgisi Vakfı. Doktor sevk belgesi – ne zaman ve niçin? https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/gesundes-leben/patient-arzt/aerztliche-ueberweisung-wann-und-wozu (son görüntüleme: Eylül 2023)DocCheck Flexicon. İç Hastalıkları ve Hematoloji ve Onkoloji Uzmanı https://flexikon.doccheck.com/de/Facharzt_f%C3%BCr_Innere_Medizin_und_H%C3%A4matologie_und_Onkologie (son görüntüleme: Ekim 2023)DocCheck Flexikon. Hematoloji https://flexikon.doccheck.com/de/H%C3%A4matologie (son görüntüleme: Ekim 2023) DocCheck Flexikon. Hematoonkoloji https://flexikon.doccheck.com/de/H%C3%A4matoonkologie (son görüntüleme: Ekim 2023) Orak hücre hastalığı https://www.kinderblutkrankheiten.de/erkrankungen/rote_blutzellen/anaemien_blutarmut/sichelzellkrankheit/  (son görüntüleme: Ağustos 2023) Tedavi: Orak hücre hastalığı olan hastalar nasıl tedavi edilir?https://www.kinderblutkrankheiten.de/erkrankungen/rote_blutzellen/anaemien_blutarmut/sichelzellkrankheit/therapie/ (son görüntüleme: Eylül 2023) Alman Pediatrik Onkoloji ve Hematoloji Derneği: AWMF S2k Yönergesi 025/016 “Orak hücre hastalığı”. 2 Temmuz 2020 tarihli 2. baskı. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/025-016.html (son görüntüleme: Ağustos 2023) Hoferer A et al. Onkopedia Yönergeleri "Orak hücre hastalıkları", son değişiklik: Mart 2021  https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/sichelzellkrankheiten/@@guideline/html/index.html (son görüntüleme: Ağustos 2023)Alman Sosyal Güvenlik Kanunu (SGB) Beşinci Kitabı (V) -Genel Sağlık Sigortası- (20 Aralık 1988 tarihli kanunun 1. maddesi, BGBl. I S. 2477) 60. madde: Yol giderleri. https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__60.html (son görüntüleme: Ekim 2023)Kolayca katılın. Engellerle yaşama konulu rehberiniz - Mağduriyet giderici önlemler. https://www.einfachteilhaben.de/DE/AS/Themen/Schwerbehinderung/Nachteilsausgleich/nachteilsausgleich_node.html (son görüntüleme: Ekim 2023)VdK Almanya Sosyal Örgütü. Ağır engelli kimlik kartı ile ilgili soru ve cevaplar  https://www.vdk.de/deutschland/pages/themen/behinderung/9196/der_schwerbehindertenausweis?dscc=essenc (son görüntüleme: Ekim 2023)  
All languagesLoading
Orak hücre hastalığı nedir?Daha fazlasını öğrenmek içinLoading
SCD’de acil durum yönetimiDaha fazlasını öğrenmek içinLoading
Acil durum kimlik kartıİndirmek içinLoading
Bilgilendirme materyalleriİndirmek içinLoading

Pfizerpro bietet als Service- und Informationsportal für den medizinischen Fachkreis wissenschaftliche Inhalte, CME zertifizierte Fortbildungen sowie Service für Fachkreise und deren Patient:innen.

 

Copyright © 2024 Pfizer Pharma. Alle Rechte vorbehalten.
Mitglied im Verband der forschenden Pharma-Unternehmen und im Verein Freiwillige Selbstkontrolle für die Arzneimittelindustrie e.V.

Sie verlassen jetzt PfizerPro.de

Sie verlassen jetzt eine von Pfizer betriebene Webseite. Die Links zu allen externen Webseiten werden als Information für unsere Besucher bereitgestellt. Pfizer übernimmt keine Verantwortung für den Inhalt von Webseiten, die nicht zu Pfizer gehören und nicht von Pfizer betrieben werden.