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Die Psoriasis-Arthritis auch Arthritis psoriatica genannt ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, die bei ca. einem Drittel der Menschen mit Schuppenflechte (Psoriasis) auftritt. In Deutschland leben ca. 2 Millionen Menschen mit einer Schuppenflechte.1
Bei 75% der Patient:innen beginnt die Psoriasis-Arthritis nach jahrelangem Bestehen der Schuppenflechte, viel seltener treten Schuppenflechte und Psoriasis-Arthritis gleichzeitig auf oder die Psoriasis-Arthritis zeigt sich vor Auftreten der Schuppenflechte.1
Die Psoriasis-Arthritis kommt in jedem Alter vor, meistens aber zwischen 35 und 55 Jahren. Männer und Frauen erkranken in etwa gleich häufig.1
Die Erkrankung verläuft chronisch und in Schüben, Perioden mit starken Gelenkentzündungen wechseln mit solchen mit weniger entzündlicher Aktivität ab.1
Die Psoriasis-Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet Zellen des Immunsystems, das Krankheiten eigentlich abwehren soll, greifen den eigenen Körper an. Warum das passiert, ist nicht geklärt.1
Menschen mit Schuppenflechte haben an verschiedenen Hautstellen teilweise große Bezirke mit silbrig weißer Schuppung. Häufig ist der Kopf befallen. An den Nägeln können sich runde Vertiefungen (Tüpfelungen) oder gelbe Verfärbungen (Ölflecken) zeigen. Manchmal versteckt sich die Schuppenflechte im Nabel oder hinter den Ohren.1
Die Symptome der Psoriasis-Arthritis ähneln denen der rheumatoiden Arthritis, d.h. viele kleine Gelenke der Hände und Füße sind entzündet. Sie schmerzen, sind geschwollen und lassen sich schwer bewegen, besonders am Morgen (Morgensteifigkeit). Die Unterschiede zur rheumatoiden Arthritis sind, dass häufig nur eine Körperseite und das nur die Fingerendgelenke betroffen sind. Neben den Gelenken können auch die Sehnenscheiden und ihre Ansätze am Knochen entzündet sein.1
Die gleichzeitige Entzündung aller Gelenke eines Fingers oder Zehs und der Sehnen wird auch als Wurstfinger oder Wurstzeh bezeichnet.1
Die Psoriasis-Arthritis kann aber auch nur große Gelenke, z.B. die Kniegelenke befallen oder auch die Wirbelsäule. Die Erkrankung ähnelt dann einem Morbus Bechterew.1
Bei einigen Patient:innen entzünden sich auch die Augen.1
Medikamente spielen bei der Behandlung einer Psoriasis-Arthritis eine wichtige Rolle. Eine wirksame Therapie besteht aus mehreren Elementen. Sind diese gut abgestimmt, haben die Patienten oft über Jahre gar keine Beschwerden. 30-40 % der Patient:innen können leben, als wäre die Krankheit geheilt, bei einer frühen Diagnose sogar jeder zweite.1
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